La tensión arterial o presión sanguínea es
esencial para que la sangre pueda circular por los vasos sanguíneos y cumpla su
función de llevar a todos los tejidos del organismo el oxígeno y los nutrientes
que necesitan para mantener correctamente su actividad. Se puede definir como
la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes de las arterias, que es más
alta (presión sistólica) cuando el corazón la bombea hacia las arterias y más
baja (presión diastólica) entre un latido y otro del músculo cardiaco.(
Y éstos, el sistólico y el diastólico, son los
valores que se utilizan para medir la tensión arterial, lo que es importante a
la hora de evaluar el estado de salud general, ya que el caso de estar por
encima de lo normal (hipertensión) puede significar un importante riesgo de
sufrir enfermedades graves (enfermedades cardiacas, infarto cardiaco, ictus,
insuficiencia renal, etc.). Cuando es baja (hipotensión) puede ocasionar
estados de confusión, mareos, vértigo, desmayos, debilidad o somnolencia.
Las mediciones de presión arterial entran en cuatro categorías
generales:
- Presión arterial elevada. La presión arterial elevada es una presión sistólica entre 120 y 129 mm Hg y una presión diastólica por debajo de 80 mm Hg. La presión arterial elevada tiende a empeorar con el tiempo a no ser que se tomen medidas para controlarla.
- Hipertensión en etapa 1. La hipertensión en etapa 1 es una presión sistólica entre 130 y 139 mm Hg o una presión diastólica de 80 a 89 mm Hg.
- Hipertensión en etapa 2. La hipertensión en etapa 2, una hipertensión más grave, es una presión sistólica de 140 mm Hg o mayor, o una presión diastólica de 90 mm Hg o mayor.
Mecánica circulatoria. Sístole, diástole y pulso.
- SISTOLE.
(Martínez & Uriarte,
2015) La contracción de las aurículas hace pasar la sangre a los ventrículos a
través de las válvulas aurícula-ventriculares. Mediante la sístole ventricular
aumenta la presión interventricular lo que causa la coaptación de las válvulas
aurícula-ventriculares e impiden que la sangre se devuelva a las aurículas y
que, por lo tanto, salga por las arterias, ya sea a los pulmones o al resto del
cuerpo. Después de la contracción el tejido muscular cardíaco se relaja y se da
paso a la diástole, auricular y ventricular.
Esta contracción produce
un aumento de la presión en la cavidad cardiaca auricular, con la consiguiente
eyección del volumen sanguíneo contenido en ella.
- DIASTOLE.
La diástole es el período en el que el corazón se relaja después de una
contracción, llamado período de sístole, en preparación para el llenado con
sangre circulatoria. En la diástole ventricular los ventrículos se relajan, y
en la diástole auricular las aurículas están relajadas. (
Juntas se las conoce como la diástole cardíaca y constituyen,
aproximadamente, la mitad de la duración del ciclo cardíaco, es decir, unos 0,5
segundos.
Durante la diástole las aurículas se llenan de sangre por el retorno
venoso desde los tejidos por la vía de la vena cava superior e inferior y se
produce un aumento progresivo de la presión intra-auricular hasta superar la
presión intra-ventricular.
Durante la diástole ventricular, la presión de los ventrículos cae por
debajo del inicio al que llegó durante la sístole.
Cuando la presión en el ventrículo izquierdo cae por debajo de la
presión de la aurícula izquierda, la válvula mitral se abre, y el ventrículo
izquierdo se llena con sangre que se había estado acumulando en la aurícula
izquierda.
Un 70% del llenado de los ventrículos ocurre sin necesidad de sístole
auricular. Igualmente, cuando la presión del ventrículo derecho cae por debajo
del de la aurícula derecha, la válvula tricúspide se abre, y el ventrículo
derecho se llena de la sangre que se acumulaba en la aurícula derecha.
- PULSO.
En medicina, el pulso de una persona es la pulsación provocada por la
expansión de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre
bombeada por el corazón. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde
las arterias se encuentran más próximas a la piel, como en las muñecas o el
cuello e incluso en la sien. (
Medición del pulso.
El pulso se mide manualmente con los dedos índice y medio; el pulso no
se debe tomar con el dedo pulgar, ya que éste tiene pulso propio que puede
interferir con la detección del pulso del paciente. Cuando se palpa la arteria
carótida, la femoral o la braquial se tiene que ser muy cuidadoso, ya que no
hay una superficie sólida como tal para poder detectarlo. La técnica consiste
en situar los dedos cerca de una arteria y presionar suavemente contra una
estructura interna firme, normalmente un hueso, para poder sentir el pulso.
Puntos de pulso comunes:
- Pulso radial, situado en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloide del radio. (arteria radial).
- Pulso ulnar, en el lado de la muñeca más cercano al meñique (arteria ulnar).
- Pulso carotídeo, en el cuello (arteria carótida). La carótida debe palparse suavemente, ya que estimula sus baroreceptores con una palpación vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el corazón en algunas personas sensibles. Además, las dos arterias carótidas de una persona no deben palparse simultáneamente, para evitar el riesgo de síncope o isquemia cerebral.
- Pulso braquial, entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carotídeo en infantes (arteria braquial).
- Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
- Pulso poplíteo, bajo la rodilla en la fosa poplítea.
- Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).
- Pulso tibial posterior, detrás del tobillo bajo el maléolo medial (arteria tibial posterior).
- Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja.
- Pulso facial, situado en el borde inferior de la porción ascendente del maxilar inferior o mandíbula. (Arteria facial).
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presión
sanguínea del paciente. Si su presión sistólica está por debajo de 90 mmHg el
pulso radial no será palpable. Por debajo de 80 mmHg no lo será el braquial.
Por debajo de 60 mmHg el pulso carótida no será palpable. Dado que la
presión sistólica raramente cae tan baja, la falta de pulso carótida suele
indicar la muerte. Sin embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas
heridas, enfermedades u otros problemas médicos que estaban conscientes y
carecían de pulso palpable.
PARA MÀS INFORMACIÓN ACCEDER A:
PARA MÀS INFORMACIÓN ACCEDER A:
- https://www.aao.org/salud-ocular/anatomia/la-presion-sanguinea
- https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=anatomaylafuncindelasvlvulascardacas-90-P06152
- https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=anatomaylafuncindelasvlvulascardacas-90-P06152
- https://www.diferenciador.com/sistole-y-diastole/
- https://concepto.de/pulso/
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